pagina anterioară | ||||||||||||||
Modalităţi de investigare a personalităţii Metodologia de investigare a personalităţii prezintă multe diferenţe faţă de alte niveluri ale psihismului în general, specificitate raportată la existenţa a peste 50 de definiţii ale personalităţii şi a identificării a mii de termeni care o definesc (G. W. ALLPORT şi H. S. ODBERT găsesc peste 18.000 de termeni în limba engleză). De aceea, se impune o sistematizare, iar caracteristicile exhaustive ale acestei abordări sunt greu de respectat. Probele prin care se realizează investigarea personalităţii (în ansamblu, atât la normali, cât şi în cadrul bolii) sunt extrem de polimorfe, alcătuite după criterii care pun accentul pe individualitate; din aceasta decurge dificultatea cuantificării rezultatelor obţinute, pentru a nu mai sublinia nota de subiectivitate prezentă aproape în orice încercare de investigare. 1. Se apreciază că există metode subiective, în care subiectul, pentru a fi cunoscut, este pus să vorbească despre sine. În prezent, psihologii consimt că personalitatea (măcar anumite faţete) se poate investiga şi cunoaşte cu ajutorul anamnezei, chestionarelor şi a scalelor de apreciere. 2. Există modalităţi de investigare grupate sub genericul metode obiective – cu ajutorul cărora se urmăreşte cunoaşterea directă a comportamentului subiectului, a diferitelor lui reacţii perceptibile. Cercetătorii în domeniu, în special psihologii şi medicii, fac observaţie directă şi pot ajuta echipa de cercetare pentru reproducerea unor situaţii de viaţă, cu suficiente limite deja cunoscute. Pentru mai multă obiectivitate în cunoaşterea personalităţii umane, a conduitelor şi activităţii, psihologii şi medicii au apelat frecvent, în ultimele decenii, la o serie de înregistrări şi măsurători psihofiziologice. În abordarea structurii complexe a sistemului de personalitate, aceste date sunt recoltate, în special (realizând o notă de mai mare individualitate), în condiţii care provoacă un conflict ori o situaţie emoţională reprezentativă, caracteristică psihică generic umană sau personală. Aceste date, uneori doar, crâmpeie, câteodată definitorii pentru comportamentul uman sunt recoltate cu ajutorul electroencefalografiei (EEG), electromiografiei (EMG), electrocardio-grafiei (EKG) etc., fiind rezultatul prelucrării reflexului psiho-galvanic ori al modificărilor electrice cerebrale, musculare etc. 3. Metodele proiective sunt constituite din totalitatea tehnicilor prin care subiectului i se solicită răspunsuri faţă de stimuli nestructuraţi, pe care acesta va tinde să-i interpreteze prin prisma propriilor trăsături de personalitate. În general, răspunsurile subiectului sunt în funcţie de sensul sugerat de stimul, de stările prin care el trece. De asemenea, ele sunt influenţate de particularităţile personalităţii subiectului, de nivel de cultură şi educaţie, nivel de aspiraţie, motivaţie, imagine de sine etc. Pentru o înţelegere cât mai profundă şi pentru raţiuni de ordin metodologic trebuie să menţionăm că aspectele obiective şi subiective din structura psihicului uman se înterpătrund, astfel că această încercare de clasificare, mai sus prezentată conţine elemente eclectice, deşi este mult utilizată. Există multiple împărţiri şi clasificări ale tehnicilor proiective; efortul psihologilor de a imagina probe fiind concretizat în mii de dovezi: a. tehnicile asociative mai cunoscute şi mai des utilizate sunt: experimentul asociativ-verbal şi tehnica RORSCHACH; b. tehnici constructive – TAT sau testul aprercepţiei tematice, imaginat de Murray şi Morgan; c. tehnici de completare: prin imagini – ROSENZWEIG; prin fraze MICHIGAN, Rotter etc.; d. tehnici de ordonare: SZONDI (diagnostic pulsional); e. tehnici expresive: testul arborelui (KOCH); desenul figurii umane. Cunoscând o mai mare dezvoltare în ultimele două decenii, scalele de evaluare ţintesc estimarea cantitativă a comportamentului uman, dovedindu-şi utilitatea în aprecierea cvasi-obiectivă a efectelor psihofarmacologice a diferitelor substanţe psihotrope. Acestor scale de evaluare ,,rating scales” li se adaugă recentele procedee „check-list” şi lista de adjective pentru control. De exemplu, o variantă în care din 300 de adjective considerate concludente pentru comportamentul uman, subiectul este rugat să sublinieze adjectivele care l-ar caracteriza. În această tehnică, examinatorul (evaluatorul) apreciază fiecare simptom (psihic ori somatic) cu o cifră, în funcţie de intensitatea acestuia. Prelucrarea statistică obţinută din scoruri, la etape anume stabilite de cercetători, oferă posibilitatea alcătuirii unui profil clinic (în dinamică) al bolnavului respectiv. Scalele de evaluare sunt adaptate nosologiei şi sindromologiei din clinicile, de exemplu, de psihiatrie. Se vorbeşte de scale pentru nevroze, psihoze etc., ori pentru testarea anxietăţii, a depresiei. Cele mai cunoscute sunt: scalele LORR, HAMILTON, ZUNG, WITTENBORN. Pentru aprecierea efectelor terapeutice (aspecte comparative, tratamente standard şi depôt ori standard şi retard etc.), scalele au fost folosite şi la noi în ţară, pentru unele medicamente cum ar fi: fluanxol, oxipertină, clorpromazină, oxazepam. Chestionarelesunt modalităţi de cercetare, de cunoaştere, prezente în majoritatea disciplinelor ca şi în activităţile cotidiene, alcătuite din întrebări cu un anumit grad de generalitate, dar urmărindu-se o ,,radiografiere” a stărilor, atitudinilor, intereselor, poziţiilor subiectului. Se înţelege că răspunsurile pot fi mai mult sau mai puţin subiective, de aceea se alcătuiesc fie cu răspunsuri închise(„DA”, „NU”, „NU ŞTIU”), fie cu răspunsuri deschise (libere). Unul dintre chestionarele cunoscute şi frecvent utilizate este Chestionarul Cornell (Universitatea Cornell din S.U.A.), alcătuit din 101 întrebări, la care subiectul este „forţat” să răspundă cu DA ori NU. Întrebările sondează în ansamblu aspecte somatice, psihice, comportamentale. din cele 101 întrebări: 18 se referă la frică şi dificultăţi adaptative; 7 întrebări investighează timia, dispoziţiile afective; 7 întrebări sunt referitoare la anxietate şi nervozitate, altele privesc aspecte hipocondriace, neîncrederea ori sensibilitatea excesivă, iar altele se referă la tulburări gastro-intestinale, circulatorii etc. Se obţine o notă care poate varia între 10 şi 100, iar cei cu punctaj peste 23 sunt consideraţi bolnavi. A. Inventarul de personalitate multifazic Minnesota (MMPI) este considerat cel mai complet şi cel mai răspândit chestionar. Este alcătuit din 550 întrebări la care subiectul trebuie să se decidă pentru unul din răspunsurile: „ADEVĂRAT”; „NEADEVĂRAT”; „NU ŞTIU”. Rezultatele se apreciază în funcţie de 4 scale de validare: ,,?”, L, F, K şi 9 scale clinice. Următoarele Scale de validare vor fi succint prezentate: a) Scala ,,?” – este cea dată de numărul total de răspunsuri la care persoanele răspund prin ,,nu ştiu” (se numără). O notă relativ crescută indică un subiect cu o structură psihastenică, depresivă ori numai inhibată. O notă prea mare poate invalida testul. b) Scala L (lie = minciună) – Obţinerea de scoruri mari este proprie persoanelor rigide, psihopate ori cu tendinţe interpretative (în special când doresc, în urma efectuării testului, să apară într-o lumină favorabilă, falsificând rezultatele). c) Scala F – apreciază validitatea întregului test. Un scor mare arată o posibilă lipsă de atenţie în sortarea enunţurilor ori incapacitatea de a da un răspuns corect. d) Scala K – are un rol corectiv prin măsurarea atitudinii persoanei faţă de răspunsurile date. Scorul mare arată tendinţa de a se realiza un profil normal, indicând atitudinea de apărare a persoanei, faţă de propriile slăbiciuni. El indică şi un bun prognostic pentru bolnav, ilustrând capacitatea lui de a-şi rezolva propriile probleme. Scale clinice – vizează, în fond, trăsături ale personalităţii. 1. Scala Hs – pentru hipocondrie – măsoară interesul individului pentru funcţii şi caracteristici somatice. Scorul ridicat arată tendinţe spre acuze somatice lipsite de suport organic, neîncredere în medic, relaţie terapeutică compromisă, inactivitate psihică. Scala diferenţiază aspectele hipocondriac – cenestopate sau tulburări organice. 2. Scala D – pentru depresie – este sensibilă la apariţia depresiei şi anxietăţii; scorul poate să crească şi la subiecţii normali dar blazaţi, sceptici, introvertiţi ori cuprinşi de sentimentul inutilităţii. Detectează depresiile subiacente şi disimulate. 3. Scala Hy – pentru isterie – arată inactivitatea psihică, egocentrismul, atitudini sociale de mare naivitate, ca şi tulburări funcţionale de ordin general. Scala indică potenţialitatea histeroidă. 4. Scala Pd – pentru deviaţie psihopatică – indică superficialitatea stărilor emoţionale, lipsa unor capacităţi de a folosi experienţa proprie, indiferenţă faţă de normele etico-morale, potenţial toxicomanic, tendinţă spre perversiuni, tendinţe narcisice. 5. Scala M/F – masculinitate-feminitate – poate avea un scor mare, arătând devierea structurării intereselor în direcţia sexului opus. Scala M/F cu scor mare la bărbaţi este legată câteodată, mai mult de anumite trăsături intelective decât de homosexualitate. Tendinţa de homosexualitate este considerată ca prezentă când percepem o mărire concomitentă a scorurilor la M/F, Pd şi Pa. Scorul mare la femei indică existenţa tendinţei de dominare, agresivitate, lipsă de inhibiţie. 6. Scala Pa – paranoia – identifică o serie de trăsături ca: neîncredere, suspiciune, hipersensibilităţi, moralitate excesivă, tendinţe interpretative. 7. Scala Pt – psihastenie – se caracterizează prin încercarea de decelare a fobiilor, obsesiilor, a tendinţelor compulsive. Identifică şi personalităţi psihastenice care se manifestă prin depresie, disprosexie, neîncredere în sine. 8. Scala Sch – schizofrenie – nu este în special ilustrativă pentru personalităţi schizoide ori schizofrene, întrucât schizofrenia are o multitudine de forme clinice. 9. Scala Ma – hipomanie – ne ajută să identificăm persoanele cu structuri de personali-tate ce conţin: tumult ideativ, polipragmatism, entuziasm incorigibil, non-conformism. · Scoruri ridicate la Pd şi Ma indică imaturitate, toleranţă scăzută la frustrare, ostilitate, impulsivitate, agresivitate, comportament delictual. · Scoruri mari la D, Hy, Hs caracterizează personalităţile pasive, resemnate, dependente, iritabile, în tensiune. · Psihologii clinicieni au stabilit că scorurile ridicate la D, Hy, Hs asociate cu valori mari la scala Pt se întâlnesc la alcoolicii vechi cu modificări biologice şi psihice. · Persoanele cu scoruri ridicate la scala Pt şi D pot obţine rezultate bune în activitatea de rutină, deşi sunt lipsite de iniţiativă, curaj, simţ de răspundere. · De asemenea, scoruri mari la Pt, D şi M/F caracterizează personalităţile nevrotice, inhibate. În concluzie, inventarul MMPI relevă potenţialul psihopatologic, dar are unele dezavantaje: este rigid, răspunsurile pot fi uşor trucate, este permanent un monolog, iar în clinică are mult mai mult succes dialogul; subiectul poate face în mod inconştient proiecţie, încărcându-se cu un grad mare de subiectivitate (în mod frecvent subiectul se apreciază aşa cum crede că este, cum şi-ar dori uneori să fie etc.). Considerate ca fiind mai potrivite pentru activitatea clinică, metodele proiective au un grad mai mare de aderenţă în investigarea conduitelor şi trăirilor, oricât de polimorfe ar fi ele. Permit investigarea conduitei intrinseci, iar numărul de răspunsuri nu este limitat. Totodată, interpretarea răspunsurilor subiectului nu este univocă (specific al testelor de inteligenţă), ci extrem de complexă – fapt ce constituie pe alt plan un obstacol evident în tentativele de apreciere cantitativă. Având la bază o concepţie globală, sintetică asupra personalităţii, acestea furnizează datele unui portret descriptiv. Din cauza imposibilităţii aprecierii (estimării) cantitative este de preferat să fie catalogate drept tehnici şi NU teste proiective. Cu ajutorul lor, se desprind aspecte globale ale personalităţii abordată sintetic. Dacă încercăm o comparaţie cu probele cognitive, aceasta arată că în probele proiective participarea afectiv-imaginativă a subiectului ajută transpunerea în situaţii, care măreşte gradul de fidelitate al răspunsurilor în probe. În testele cognitive abordarea subiectului este de tip analitic, iar participarea afectivă şi disprosexia scad nivelul de eficienţă al rezultatelor. Când materialul adunat cu ajutorul tehnicilor proiective este restructurat, cel mai adesea subiectul dă răspunsuri raportate, prin analogie, la configuraţia universului său afectiv, fapt ce impune un interes mai mic pentru aspectul cantitativ al rezolvării de probleme, al corectitudinii la probe. Tehnica asociativ-verbală a fost iniţiată de Fr. Galton care a construit prima tehnică proiectivă, ulterior dezvoltată de Jung. Galton – a ordonat o serie de cuvinte-stimul la care subiectul trebuie să răspundă cu primul cuvânt care-i vine în minte şi a cronometrat timpul de reacţie. Jung utilizează testul ca un ,,detector” de complexe: la atingerea unor astfel de complexe printr-un cuvânt inductor, el presupune că se va produce o tulburare sau o blocare a răspunsurilor, manifestată prin mărimea timpului de reacţie sau chiar uitarea cuvântului indus. Jung arăta că pornind de la această tehnică, cu unele suplimentări (înregistrări RED, ritmul şi amplitudinea respiraţiei, observarea modificărilor mimicii) se pot studia reacţiile emoţionale, componente ale structurii de personalitate. În prezent, tehnica se foloseşte pentru studiul amănunţit în nevroze, stări depresive (potenţialitatea suicidară) şi în toate bolile cu coeficient psihopatogenetic. B. Tehnica Rorschach, imaginată şi definitivată de Herman Rorschach în 1921, se bazează pe răspunsurile pe care le dă subiectul, pe rând, în faţa a 10 planşe, relatând tot ce îşi poate reprezenta în legătură cu stimulii standard. Planşele sunt cunoscute ca alcătuind tehnica „petelor de cerneală” alcătuite prin suprapuneri de imagini simetrice, 5 dintre ele fiind alb-negru, 2 cu nuanţe de cenuşiu şi roşu şi 3 planşe sunt multicolore. Cotarea se face în raport de numărul total al răspunsurilor (care pot fi globale sau detaliu; formă, culoare etc.) şi de timpul necesar pentru toate cele 10 planşe. De o mare importanţă pentru interpretare este conţinutul pe care subiectul îl prezintă în răspunsuri: forme umane, animale, plante, anatomie etc., ca şi raportul banalitate/originalitate. Pe baza tehnicii Rorschach sunt descrise (Beck) arii centrale ale personalităţii: a. activitate intelectuală; b. emoţii exteriorizate; c. viaţă emoţională înnăscută.
Planşe din proba Rorschach Tehnica Rorschach, foarte mult utilizată, ajută la evidenţierea unor trăsături de personalitate la subiecţi normali, iar la bolnavi, atât la cei somatici, cât şi la cei psihici, având rol important în diagnosticare, diferenţiere şi prognoză psihiclinică. Dorim să arătăm că, numai pe baza semnelor (fie ele şi patagnomice) nu se pot diagnostica tipuri precise de maladii mentale, dar unele indicii, mergând chiar spre cunoaşterea detaliată le putem obţine prin această tehnică. Astfel, perceperea predilectă a amănuntelor de formă este o dovadă a clarităţii percepţiei şi un indicator al bogăţiei intelectuale. Perceperea, în special după culoare a stimulilor din planşe arată unele ,,deschideri” spre zonele de mai mare sensibilitate afectivă, specifică pentru femei, iar la cele realizate preponderent după formă arată prezenţa unor capacităţi cognitive deosebite a tendinţelor spre sinteză etc. Cei care au o fire sociabilă realizează o bună asociere formă-culoare (FC+). Cei ce dau răspunsuri construite pe elementul ,,umbră” denotă prezenţa unor trăiri emoţionale negative: anxietate, depresii, inadecvare. Utilizarea în mod deosebit a spaţiilor albe din imaginile planşelor arată încăpăţânare, perseverenţă, ostilitate. Viaţa interioară apare reflectată în răspunsuri care surprind mişcarea (K+), fiind dovada unor elemente ale emoţiei interiorizate. Când răspunsurile tip mişcare (K) depăşesc numărul celor de tip culoare se apreciază că gândurile predomină asupra acţiunilor, iar simptomele bolii privesc în special modificările la nivel cognitiv. Predominanţa răspunsurilor de tip culoare (C) asupra celor de mişcare (K) arată prezenţa exagerată a simptomelor somatice şi motorii. C. Test Zulliger (Test Z) Testul Z diferă de Testul Rorschach El reprezintă în esenţă o metodă colectivă destinată depistării subiecţilor patologic neadaptaţi ori dezechilibraţi. Testul Z - trebuie să fie etalonat de psihologi pe populaţie de limbă şi cultură omogenă. Nu e bine să se facă suprapuneri şi analogii între testul Z şi Rorschach, este chiar periculos. Testul Z este diferit de Rorschach pentru că este test colectiv, realizează o bună cunoaştere elementară (banală) cu exteriorizarea profunzimilor psihice. Se acceptă că doar testul Rorschach descrie personalitatea. Testul Z nu poate face aceasta în profunzime dar permite descoperirea semnelor tipic patologice, arată anomaliile simpto-matice, dar nu dă diagnostice diferenţiale Istoric – a apărut în timpul celui de al doilea război mondial (1942), în Elveţia, selectând persoanele apte pentru a fi ofiţeri - La mulţi subiecţi normali nu trebuiau aprofundate structurile mentale pentru că unele erau evidente la prima privire ori manifestare. În 1942 Zulliger a elaborat un set nou de planşe ca Rorschach – preparând şi pregătind 600 planşe; în final a optat pentru 3 planşe. - ele au fost etalonate pe 800 subiecţi cu dovedirea validităţii şi fidelităţii. Comparativ cu metoda Rorschach, testul lui Zulliger este mai modest, dar ,,recunoaşte” normalii şi îi selectează pe cei pentru examinări aprofundate Testul Z este considerat că are o mare obiectivitate chiar aplicabilitate şi în alte domenii decât în armată. Descrierea testului Planşa I este alcătuită doar cu tonuri de gri închis şi deschis; imagini masive şi cu margini „adâncite”.
Planşa II – este colorată divers şi considerată ,,ciudată”, evocând: numeroase interpretări ale culorilor; interpretări de tip detaliu; rare interpretări de tip „G” (elaborate) – fapt important pentru structura mentală; elemente kinestezice; şoc – culoare frecvent. Pata roşie – interpretarea culorii dar şi a mişcării este frecvent decodificată drept: „doi copii care se ţin în braţe” Pata albă – sugerează inter-pretare imediată – fapt ce demonstrează prezenţa elementului patologic şi răspuns tip şoc-culoare. Pentru imaginea verde lateral se obţin interpretări botanice (de plante) – determinate de culoarea respectivă. Imaginea din partea inferioară a paginii Brun – maroniu determină interpretări nuanţate, fie statice, fie de tip mişcare. Interpretarea petelor verzi şi brune – arată o reacţie primară; iar subiectul care lasă roşul la sfârşit îl descrie ca fugind de roşu şi ne arată teama de a se implica emoţional a subiectului – decodoficată drept: „refulare afectivă”. Planşa II Planşa III – oferă interpretări mai dificile – pentru că este mai complicată. Această planşă este importantă pentru surprinderea mişcării Ea sugerează, în mod analog, cu planşa III din testul Rorschach – imagini umane. Pata roşie exterioară adesea este interpretată în manieră kinestezică. Ea dă loc la răspunsuri pentru surprinderea banalităţii. Planşa III Administrarea testului De regulă, se face într-o sală pentru 30 subiecţi cu vizibilitate egală. În sală trebuie să fie întuneric, iar sala să fie dotată cu lumină cât să permită subiecţilor doar să scrie, în timp ce imaginea rămâne proiectată pe ecran. Distanţa faţă de ecran a primei planşe este pentru primul rând de subiecţi de 2,50 m (standard); iar distanţa maximă este de 15 m. Fiecare subiect primeşte o foaie liniată – care are în partea de sus un spaţiu pentru date generale (nume, dată) şi o margine în stânga pentru cotaţiile psihologice. Foaia este împărţită în 2 părţi: I şi II pe prima faţă, iar pe verso spaţiu pentru planşa III. După mai multe încercări a fost fixat la 5 minute timpul necesar pentru răspunsuri, testul putând fi terminat în 20 de minute. Notarea răspunsurilor se face pe marginea dreaptă. Răspunsurile pe care pacientul le face în funcţie de percepţia lui sunt notate în funcţie de localizare, determinant, conţinut şi, după caz, în funcţie de banalitatea sau originalitatea interpretării. Localizare Răspunsurile tip G şi D sunt notate ca în Rorschach. Considerăm „D” răspunsurile care revin cel puţin o dată la 22 de interpretări. Se ştie că „Dd” este un segment insolit sau foarte limitat, iar ”Do” este o parte din ceea ce subiectul normal vede în general ca pe un tot; „dbl” este interpretarea părţilor albe. Determinantul Determinantul reprezintă formă F+ sau F– şi se regăseşte în statisticile autorului cel puţin de 50 de ori din 100. Determinantul poate să reprezinte mişcarea şi este desemnat prin „K” cu condiţia să se aplice unei figuri umane care gesticulează. Determinantul de tip culoare se notează exact ca în Rorschach: C, CF sau FC În cazul în care interpretarea se referă la culoare ori este o interpretare a imaginii negre sau gri, o vom nota: „Clob” - pentru o interpretare inspirată de aspectul de „masă sumbră” şi compactă, iar „E” – ,,estompaj” – pentru toate celelalte interpretări provocate de diverse nuanţe de gri. Culorile, „Clob”-urile şi „E”-urile pot fi pure sau determinate de formă şi vor fi notate § Clob sau E § F Clob sau FE § Clob F sau EF Banalităţi sau originalităţi Acceptăm ca răspunsuri banale pe cele care revin o dată la 4 enunţuri; ele comportă aceeaşi interpretare a semnificaţiei de adaptare socială şi de participare la gândirea colectivă ca în testul Rorschach. Originalitatea unui răspuns, mai dificil de stabilit, este în funcţie de mediul social, naţional şi cultural. Numai o lungă experienţă şi cunoaştere a unei populaţii permite recunoaşterea cu certitudine a originalităţii şi valorii sale. Tipuri de răspunsuri: - Tip de aprehensiune - Tip de rezonanţă intimă - Formulă secundară - Succesiune - Banalitate (ban) - F + % - A % Tipul de aprehensiune reprezintă gradul de predominare a unuia sau maximum 2 elemente caracteristice de localizare: G – D – DD – Dbl – Do Testul Z – ca test colectiv nu ar trebui administrat grupurilor ce depăşesc 10 persoane. În acest caz, nu va fi dificil unui examinator cu experienţă să repereze de la prima vedere punctele litigioase şi de a pune eventual unele întrebări subiecţilor. Metoda Zulliger prezentată de noi a fost recent tradusă, etalonată şi validată pe populaţie românească, graţie eforturilor susţinute ale colectivului Catedrei de Psihologie a Universităţii de Vest din Timişoara – coordonate de psiholog IOANA RADULOVICI, doctor în psihologie ca şi a colegei psiholog, medic şi doctor în psihologie Simona Trifu de la Institutul Naţional de Expertiză şi Recuperare a Capacităţii de Muncă, din Bucureşti. Autorul şi colaboratorii au examinat iniţial rezultatele a 100 de protocoale de bărbaţi adulţi care au dat un total de 1194 răspunsuri. În context, exemplificăm utilitatea probei prin prezentarea analizei a 3 cazuri de persoane investigate cu această tehnică. Protocol nr. I - tânăr, 28 de ani, absolvent Politehnică - nivel mental: superior - examen de selecţie a cadrelor. Test Z – Protocol nr. 1 R = 23 Tip de aprehensiune Tip de rezonanţă intimă Formulă secundară Succesiune: lăsată F+% : 70 A % : 26 Semne patologice: fără. Analiză Subiect introvertit, care are o anumită tendinţă să se replieze asupra lui şi să trăiască o viaţă interioară, imaginativă, poate un pic secretă. Comportamentul îi este dirijat mai mult de intelect decât de afectivitate. Productivitatea este ridicată (R 23) şi este cu atât mai eficace cu cât gândirea îi este aptă să abordeze probleme de ordin general cu capacitatea de a le elabora şi sintetiza (număr şi analize ale G). Păstrează în acelaşi timp un bun contact cu realitatea şi cu sentimentul practic (12 D). Este deci vorba despre un subiect capabil să înţeleagă ideile şi să le realizeze. Ţine cont de detalii fără însă să se lase dominat de ele (5 Dd). Adaptarea socială este destul de puternică obiectivată prin răspunsuri de tip ,,Ban” (4 Ban). Gândirea, destul de variată şi cu numeroase puncte de interes (conţinut), nu este întotdeauna foarte controlată (F + % 70). Subiectul nu formulează şi nici nu acceptă idei absurde, dar datorită unei propensiuni datorată probabil anxietăţii (,,Clob”) gândirea sa a rămas uneori vagă şi nesigură (F±). Viaţa interioară şi imaginaţia sunt destul de bogate şi active (4 K de extensie) pentru a prezice acestui tânăr o bună productivitate în domeniul profesional. Se pare că în gândirea sa interioară şi secretă, anxietatea nu este foarte puternică, cu toate acestea „K” în albul Pl II este tulburător, „personajul oribil” putând reprezenta, pentru că este perceput în alb, fie un personaj de care subiectului îi este teamă, fie un personaj de care se teme să nu ajungă. Celelalte „K” arată o atitudine amuzată, simpatică în faţa figurii umane. Accentul este pus voluntar pe partea pozitivă a vieţii. Agresivitatea este combătută: „K” –ul care o indică este incomplet (Kp Pl I). Elementele constructive, productive (II, 2 – scene – artă) domină elementele distructive, respectiv, încredere în viaţă, energie, dinamism. Aceste tendinţe sunt totuşi contracarate de o anumită doză de pesimism şi de anxietate (Clob şi Pl I, 7 şi 10), împotriva cărora subiectul luptă prin inteligenţă şi raţiune. Se forţează să-şi construiască şi să-şi modeleze personalitatea. Acelaşi lucru se observă şi în domeniul afectiv. Tendinţele impulsive (C Pl III) sunt refulate dar pot apărea brusc, într-o manieră neaşteptată; de obicei emoţiile sunt adaptate, socializate, trimise controlului raţiunii (2 FC). O parte rămâne totuşi secretă şi refulată (E). În rezumat: un tânăr echilibrat intelectual, ponderat, energic şi dinamic, dotat cu un control emoţional suficient, apt să reuşească într-o carieră liberală sau într-un post de răspundere de conducere. Protocol nr. II - tânăr, 23 de ani, licenţiat în Litere - nivel mental: bun - tânăr intelectual în căutare de lucru. Analiză Trăsătura şocantă în acest protocol este verbalizarea excesivă care adăugată la o slabă productivitate (Rq), la numărul relativ mare de G (în care nici unul nu a fost elaborat), la reminiscenţele şcolare, la căutarea unui limbaj, la tendinţă de a cofabula, indică la acest subiect aspiraţii cu mult peste capacităţile reale. Subiectul şi-a dat sau a acceptat o sarcină intelectuală care îl depăşeşte; are dificultăţi pe care încearcă să le depăşească folosind un limbaj abundent şi scolastic, care nu compensează capacităţile instructive. Este obligat în permanenţă să se sprijine pe gândirea ambiantă (5 Bau); când gândirea sa se depărtează de la normă, ea devine prea slab structurată (I, 2 şi III, 2). Contactul cu realul este insuficient (4 D). Din cauza dorinţei de a trăi într-un climat de gândire abstractă care nu îi aparţine, subiectul a pierdut sensul realităţii şi are prea puţin discernământ în viaţa practică. Este pretenţios, îşi supraestimează cunoştinţele care nu sunt suficient asimilate. Neînţelegerea cu privire la propria lui valoare îl împiedică să se mulţumească cu un post care i s-ar potrivi. În viaţa interioară şi imaginativă, care este o banalitate extremă, el nu face decât să înfrumuseţeze cu cunoştinţele căpătate foarte scolastic o gândire fără originalitate, dar de care este mândru şi foarte satisfăcut. „Eu”-ul foarte frecvent, arată hipertrofia lui „Eu” şi dorinţa de afirmare prin mijloace pseudo-culturale spectaculare. El nu lasă să se întrevadă în acest protocol nici o emotivitate (OC şi OE). Totul se petrece ca şi cum dorinţa de a „părea” a distrus orice altă formă de sensibilitate. În rezumat: tânăr cu inteligenţă medie, tributar anturajului, cu ambiţii excesive şi care caută într-un verbalism uşor şi spectacular confirmarea unei pretinse superiorităţi. Protocol nr. III - şcolar de 17 ani - nivel mental: bun, Q.I. 110. Analiză Trăsătura caracteristică a acestui protocol este introvertirea pură, puternică, la un subiect aflat încă aproape de pubertate. Ea indică o repliere pe sine cauzată de nemulţumiri şi de insatisfacţii din motive afective, probabil familiale. Simţindu-se sau crezându-se insuficient iubit, subiectul a găsit o compensare mai mult sau mai puţin reuşită în viaţa interioară, secretă, unde şi-a construit cu propriile fantasme o lume mai agreabilă decât cea reală. Se remarcă în conţinut o fantezie destul de bogată, alimentată de cunoştinţele dobândite. În imaginile observate se constată detaşarea faţă de mediul ambiant (I, 2), câteva idei autiste (I, 3), câteva idei de evaziune fie în spaţiu (II, 3) , fie în realitate (II, 4). Subiectul plonjează în propriile construcţii imaginare unde îşi găseşte probabil un amuzament şi o formă de compensare împotriva unei realităţi mai puţin plăcute. Detaşarea afectivă care urmează este totală (OC şi OE); la ora actuală emoţiile nu joacă nici un rol în comportament. Calitatea „K”-urilor, bună şi adesea de extensie, lasă să se întrevadă că acest tânăr ar putea mai târziu să atingă o anumită productivitate. Dar gândirea foarte concretă, ataşată la realitatea imediată, fără mare anvergură şi fără capacitate de elaborare, nu permite previziunea unei productivităţi creative (8D). Subiectul ar putea fi eficient în domeniul realizărilor practice sau tehnice. Ataşarea la realitate, dorinţa de a face bine, de a nu greşi, menţine acest şcolar „în instanţă de bacalaureat” într-o stare de anxietate şcolară care determină o rigiditate de gândire (F + % 100) care nu îi este în caracter. Subiectul face fără îndoială un efort de adaptare, se preocupă să fie sau să pară ca toată lumea (4 Bau) în ciuda influenţei imaginaţiei. Acest efort limitează în prezent interesele subiectului (numai 2 categorii de conţinut), el nu se simte liber şi probabil îşi refulează adevăratele tendinţe în favoarea unui conformism şcolar care trebuie, crede el, să-l ajute la obţinerea diplomei. În rezumat: şcolar preocupat să reuşească, care îşi sacrifică tendinţele unui scop şcolar. Repliat asupra lui, imaginativ, puţin sensibil şi puţin comunicativ, nemulţumit poate de anturaj sau aflat într-o stare de conflict familial. Pl. I Imaginea pe care am văzut-o mi-a sugerat 3 idei diferite. În primul rând, cea care mi-a atras atenţia este cea a unei mari pete de cerneală, a unui fluture de cerneală creat prin juxtapunerea simetrică a unor foi de hârtie pliate în două, peste care aş fi vărsat călimara. După aceea, imaginea unui crab hidos şi acoperit de asperităţi. Această idee mi-e sugerată de un fel de cleşti care se ridică deasupra capului şi de stalactitele de cerneală care atârnă pe părţi. În fine, partea centrală (C) îmi dă ideea unei frunze, pur şi simplu, ţinând cont de formă şi de decupaje. Pl. II În această imagine, am impresia că nu ne putem face o idee de ansamblu, în afară de culori, care sunt diferite şi caracterizează planşa. Dar, individual, am fost lovit de asemănarea dintre verde (3 şi 9) şi peştii din Walt Disney, disproporţionaţi, cu ochii blegi şi gigantici, sau dintre verde şi fauna submarină şi surprizele pe care aceasta le ascunde (fapt ignorat până acum). Pl. III Cât despre această planşă, mi se pare mult mai clară şi comprehensibilă decât celelalte două, poate şi datorită amintirii livreşti pe care o păstrez despre bufonii vechilor regi înconjuraţi de pitici şi de fiinţe diforme din care aceştia îşi făceau o temă de amuzament. Partea de sus a acest or figuri mă face să mă gândesc la pălăriile care se purtau la Curte pe vremea lui François I sau Henri al VIII-lea. Personajele apar unul în faţa celuilalt ca pentru a-şi bate joc unii de alţii, înconjuraţi de micii lor servitori comici şi interesanţi. D. T.A.T. – Thematic Apperception Test – a fost imaginat de Murray şi Morgan în 1935 şi este frecvent utilizat. Autorii au realizat 30 de fotografii de dimensiuni standard care reprezintă una sau mai multe persoane într-o situaţie incertă, atitudinile fiind redate ambiguu. Totdeauna planşele se distribuie diferit: 10 sunt pentru femei, 10 pentru bărbaţi şi 10 pentru adolescenţi. La terminarea probei se mai adaugă o planşă albă pentru care subiectul este rugat să alcătuiască o poveste mizându-se pe exteriorizarea de tip proiectiv a problematicii individuale. La baza proiecţiei şi a posibilităţii de identificare a subiectului cu unul din personaje, prin intermediul unei povestiri stă tocmai această prezentare neclară a situaţiilor şi de aici tentaţia subiectului de a se asimila cu poza, cu imaginea din planşă. Sunt analizate elementele formale ale povestirii (mărimea raportată la timp, organizarea materialului, bogăţia limbajului şi a detaliilor etc.), care dau informaţii asupra posibilităţilor cognitive, ca şi conţinutul, care aduce date asupra laturii afectiv-emoţionale a personalităţii subiectului. Elementele de conţinut sunt ilustrate prin sesizarea temei de bază, prin identificarea forţelor care acţionează favorabil sau nefavorabil, prin stabilirea eroului cu care se identifică subiectul, prin felul cum se termină povestea (cu optimism sau pesimism), ca şi perspectivele eroului. În afecţiunile somatice şi în unele stări reactive de intensitate nevrotică apar următoarele aspecte: - atitudinea perceptivă a bolnavului este extrem de permeabilă faţă de influenţele exterioare; - relatarea este totdeauna saturată emoţional, conform cu dinamica vieţii afective a persoanei; - deşi diferite, imaginile redau adesea acelaşi aspect al vieţii afective, pentru că în perioada respectivă aceasta este dominantă; - rezolvarea favorabilă pe care o dau bolnavii situaţiilor conflictuale din tablouri se traduce prin speranţa depăşirii propriilor dificultăţi. T.A.T. nu aduce date suplimentare deosebite în psihoze, poate doar în formele incipiente sau cu manifestare clinică discretă: - ca o consecinţă a senzaţiei de transformare pe care o trăieşte bolnavul, sunt cazuri când el apelează frecvent la examinator, dorind parcă să ,,verifice” transformarea lui sau autenticitatea realităţii; - în descrierea imaginilor bolnavul lasă impresia unei lumi paralele cu alte criterii de apreciere, cu alte sisteme de referinţă; - uneori ideile prevalente sau dominante se impun chiar când nu sunt sugerate de imagini; - alteori, bolnavul impune în prim-plan conţinutul propriilor lui trăiri.
În bolile vârstei înaintate, în mod frecvent acţiunea redată de subiect este amplasată în trecut, pentru că posibilităţile reprezentative sunt mai bine conservate decât cele imaginative. Sunt prezente atitudini bănuitoare, revendicative, chiar protestatare. În povestirile lor, bătrânii fac apel la cazul individual, care are o anumită pregnanţă conferită de încărcarea lor afectivă. E. Tehnica Rosenzweig (Picture Frustration Study-PF Test) este alcătuită anume pentru a sonda toleranţele şi modul de a reacţiona la stresul cotidian.
Formată din 24 de imagini precum cele din figurile 14 şi 15, în care sunt minimum 2 personaje, în situaţii frustrante determinate de un obiect sau personaj, tehnica solicită subiectului să-şi exprime spontan atitudinea prin câteva cuvinte sau o frază (în primele 16 imagini). In următoarele 8 situaţii subiectul trebuie să răspundă unei acuzaţii sau injurii. După administrarea probei, bolnavul citeşte răspunsurile pe care le-a dat, iar examinatorul notează mimica, inflexiunile vocii etc., clarifică eventualele ambiguităţi. Răspunsurile sunt apreciate după: direcţia agresiunii, fapt care delimitează subiecţii în mai multe categorii. Aceştia pot fi: extrapunitivi, intropunitivi şi impunitivi, respectiv subiecţi ce îndreaptă reacţia agresivă în afară, spre ei înşişi sau nu acordă semnificaţie situaţiei transmise: „nimeni nu e vinovat”. Fiecare item este compus din două pesoane aflate într-un dialog şi o situaţie curentă de frustraţie. Una din persoane spune ceva. Problema subiectului este de a se aşeza în situaţia celui de al 2-lea personaj (din situaţia de frustraţie) care trebuie să răspundă ca şi cum ar fi implicat în acea situaţie de frustrare în mod real. Există grade diferite de răspuns, dar modul de a răspunde poate fi împărţit în 3 tipuri: 1. răspunsuri extrapunitive; 2. răspunsuri intropunitive; 3. răspunsuri impunitive. În contextul acestor 3 tipuri de răspunsuri se detaşează trei feluri ăn care predomină ceva: 1. există predominarea obstacolului şi a tot ce şine de el; 2. există apărarea eului; 3. există persistenţa – cerinţei,
Din combinarea acestor 3 tipuri cu 3 răspunsuri se ajunge la existenţa a 9 factori. Teoria frustrării consideră că este vorba de un obstacol. Există perspective principale în reacţia de frustrare care se exprimă într-un fel de tipologie – Rosenzweig a delimitat 3 tipuri de R-uri: a. tipil de reacţie după trebuinţele frustrate, b. tipil de reacţie după direcţie, c. tipil de reacţie după caracterul mai mult sau mai puţin adecvat al reacţiei. Testul are o anumită gradaţie a situaţiilor frustrante şi evidenţiază destul de satisfăcător toleranţa la frustraţie. Rosenzweig spunea că fiecare om dispune de o anumită capacitate fie de a evita descărcarea tensiunii; fie de a încerca să-şi impună un grad de idiferenţă faţă de situaţiile frustrante iar toleranţa la frustrare are atât componente individuale cât şi educaţionale şi datorită acestui fapt poate exista o ,,amânare” raţionaşă fie a satisfacerii unei trebuinţe, fie a răspunsului agresiv de saturaţie. Există subiecţi care au toleranţa foarte scăzută. În interpretarea rezultatului testului se mai calculează indicele de conformitate la grup şi se notează cu GCR; are ca scop măsurarea conformaţiilor răspunsurilor subiecţilor, raportarea acestora la media răspunsurilor populaţiei în astfel de situaţii frustrante. Ele oglindesc gradul de adaptare socială a insului. Testul se poate aplica la: – oameni normali, – dizarmonici, – cazuri cu trăsături sau tendinţe anti-sociale. Tehnica constituie un mod de selecţionare a bolnavilor pentru psihoterapie. Totodată, ea dă indicii asupra relaţiilor interpersonale cu medicul, cu psihiatrul chiar privind riscurile intervenţiilor exploratorii sau terapeutice. F. Tehnica Szondi, elaborată de Leopold Szondi în 1939, vizează explorarea pulsiu-nilor intime ale individului. Formal, bazându-se pe noţiunea de preferinţă estetică, proba este alcătuită din 48 fotografii ale unor bolnavi psihici – 6 serii a câte 8 fotografii, cu reprezentanţi din 8 entităţi nosologice recunoscute clinic. Bolnavul alege din fiecare serie 2 fotografii care-i plac mai mult şi 2 care-i displac, în ansamblu va alege 12, considerate simpatice şi 12 drept antipatice. Se repetă de mai multe ori, la 1-2 zile. Pentru alcătuirea unei poze, unii psihologi solicită şi algeri precum: ,,mai puţin simpatic” ori ,,mai puţin antipatic”. Alegerile sunt considerate ca reprezentând trebuinţe aprobate de persoană, iar respingerile ca trebuinţe reprobate, refulate, ele manifestându-se în toate domeniile vieţii omului: profesiune, prietenie, dragoste, boală. Tehnica este bazată pe o metodologie psihologică originală, numită de Szondi „analiza destinului”, ce explorează „inconştientul familial” situat între inconştientul personal al lui Freud şi inconştientul colectiv al lui Jung. Tehnica este destinată investigaţiei pulsionale, având pretenţia de a formula diagnostice psihiatrice. În acest sens, Moser (1954) compară pe 40 de cazuri diagnosticul clinic cu rezultatele tehnicii şi găseşte o corespondenţă de 86%. Totuşi, Arnold şi Kohlmann arată că numai epilepticii au putut fi identificaţi, pe baza probei, de alte grupe nosologice. G. Tehnica arborelui (Koch, 1958). Subiectului i se cere să deseneze un copac oarecare, dar i se interzice să deseneze un brad. Tehnica sesizează stadiile de evoluţie ale personalităţii, dar şi distorsiunile apărute datorită modificărilor distorsionate. Se apreciază că bogăţia şi fineţea ramificaţiilor arată permeabilitatea afectivă, sensibilitate, impresionabilitate, imaginaţie, ca şi înţelegere vie, dar şi pragul senzorio-afectiv coborât, cu un mare potenţial reactiv. Ramurile desenate împletite, cu aspect de reţea, arată introversie, dar şi o personalitate psihastenică, în pendulare obsesională. A B
Desenul C – Mihai. Desenul ne arată probleme în partea primă a copilăriei, în primii ani de viaţă. Este vorba şi de lipsă de forţă (tulpina este desenată foarte subţire). Sau, putem să interpretăm că minorul realizează cu dificultate cunoaşterea în genere. În acelaşi timp antepreşcolaritatea poate fi apreciată ca ,,bună”, dar există o nebuloasă în prezent. În perspectivă, copilul ar putea deveni un om cu voinţă, dar adaptarea prezentă este dificilă. |
||||||||||||||
pagina
anterioară |
eBooks |
cuprins |
pagina următoare
©
Universitatea din Bucuresti, 2004. All rights reserved. |